📝 신규간호사 차트 기록 실수 피하기 — 내과 환자 케이스 중심“선생님, 호흡곤란 호소한 OOO환자 V/S 차팅이 비어 있는데요. 기록하신 거 맞나요?”“아… 아까 분명 쟀는데… 입력하는걸 깜빡했나 봐요…죄송합니다.”신규간호사라면 누구나 한 번쯤은 겪는 차트 기록 실수.특히 환자의 상태를 기록하는 차트는 의료진 간의 의사소통 도구이자 법적 증거가 되기 때문에 정확하고 누락 없는 기록이 무엇보다 중요합니다.오늘은 내과 병동에서 흔히 만나는 사례를 통해, 신규간호사의 차팅 실수와 예방 방법을 구체적으로 정리해 보겠습니다.📌 사례: 당뇨병(DM) & 폐렴(Pneumonia)으로 입원한 68세 남성 환자👴 케이스 소개환자: 68세 남성진단명: Type 2 Diabetes Mellitus, Pneumonia..
