감마-GTP(γ-GTP) 검사 완전정리- 신규간호사용 교육자료

신규간호사라면 음주력 있는 환자, 간담도 질환 환자에서 자주 확인되는 검사 중 하나가 감마-GTP(γ-GTP)입니다.
감마-GTP는 간세포 손상, 담즙 정체, 음주 습관과 밀접하게 연관된 효소로, 간기능 검사(LFT)의 중요한 보조 지표입니다.

오늘은 감마GTP 정의, 정상 수치, 상승 원인, 임상 적용, 간호 포인트까지 3000자 이상으로 정리했습니다.

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1. γ- GTP란?

γ- GTP(γ-Glutamyl Transpeptidase, 감마-GTP)는 간, 담도, 췌장 등에 존재하는 효소로
아미노산 대사와 글루타티온 대사에 관여합니다.

• 간세포 손상이나 담즙 정체 시 혈액 내 수치가 증가
• 특히 알코올 섭취와 밀접한 관련이 있어 음주성 간질환 지표로 많이 활용됨

✅ 신규간호사 TIP

• γ- -GTP는 ALT, AST, ALP와 함께 해석해야 의미가 커짐
• 단독 상승 시 “음주나 약물 영향” 가능성이 큼

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2. 정상 수치                                                          

성별	정상 범위
남성	10~70 U/L
여성	6~40 U/L

 

✅ 신규간호사 TIP
남성이 여성보다 수치가 약간 높게 나타남.
경미한 음주 후에도 일시적으로 상승할 수 있음.

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3. γ-GTP 상승 원인

3-1. 알코올성 간질환

• 과음 시 간세포 손상 → γ-GTP 뚜렷하게 상승
• 음주 중단 후 빠르게 감소하는 특징

3-2. 담도 질환

• 담석, 담도폐쇄, 담관암 → γ-GTP + ALP 상승

3-3. 간질환

• 급·만성 간염, 지방간, 간경화

3-4. 약물 영향

• 항경련제(페니토인), 바르비투르산, 일부 항생제
• 고지혈증 치료제 등

3-5. 기타

• 췌장염, 심부전, 비만, 당뇨, 고지혈증

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4. γ-GTP 검사가 필요한 상황

1. 간담도 질환 평가
   • ALT, AST, ALP와 함께 간질환 감별
2. 음주 여부 확인
   • 만성 알코올 중독 환자, 직장 건강검진
3. 약물 간독성 모니터링
   • 항경련제, 항생제, 항결핵제 투여 환자
4. 대사질환·비만 환자 평가
   • 지방간, 대사증후군 관련

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5. 검사 해석 포인트★

• γ-GTP + ALP 동반 상승 → 담도질환 가능성↑
• γ-GTP 단독 상승 → 음주, 약물, 지방간 가능성↑
• ALT/AST와 함께 상승 → 급·만성 간손상

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6. 임상 적용 사례

💡 케이스 1: 음주성 간질환

• 45세 남성, 과음력
• AST 80, ALT 70, γ-GTP 350 U/L
  → 알코올성 간염 가능성 → 금주 교육

💡 케이스 2: 담도 폐쇄

• 60세 여성, 황달·소양증
• ALP·γ-GTP 동반 상승
  → 담석증·담도폐쇄 감별 → ERCP 계획

💡 케이스 3: 약물성 간손상

• 항경련제 복용 환자, γ-GTP 지속 상승
  → 약물 간독성 의심, 약물 교체 검토

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7. 신규간호사 간호 포인트

1. 채혈 전 준비
   • 금식 권장(특히 고지방 식사 후 수치 영향 가능)
   • 음주력 반드시 확인
2. 검사 후 확인
   • 단독 상승인지, 다른 간수치(AST/ALT, ALP) 동반 상승인지 확인
   • 결과와 함께 환자의 음주·약물 복용 여부 보고
3. 환자 교육
   • 금주, 체중 관리, 규칙적 운동 필요
   • 고지혈증, 당뇨 환자 → 생활습관 교정

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8. 신규간호사 실무 Tip

• 건강검진에서 γ-GTP 단독 상승 자주 발견 → 음주, 비만 원인 많음
• 급성 간질환 환자는 AST, ALT 우선 상승, γ-GTP는 보조적
• 담도 폐쇄 시 ALP·γ-GTP 함께 상승하는 패턴 기억하기

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9. 마무리

▶ γ- GTP 검사는 간·담도 질환, 음주, 약물 영향을 반영하는 중요한 검사입니다.

   신규간호사라면

• 정상 범위와 상승 원인을 숙지하고
• ALT, AST, ALP와 함께 종합적으로 해석하며
• 환자의 음주력, 약물, 생활습관까지 고려해 보고해야 합니다.

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다음 시리즈에서는 ** 심근 효소검사(Cardiac Enzyme Test, CK-MB, Troponin 등) **를 정리하겠습니다.